በጤና ጥበቃ ውስጥ ስለ ጥቅማ ጥቅሞች ማብራሪያ (EOB) መግለጫ ይማሩ

ስለ ጥቅማጥቅሞች ማብራሪያ (EOB) መግለጫ ብዙውን ጊዜ በፖስታ ይደርሳል እና ከሕክምና ክፍያ ሂሳብ ጋር በቅርበት ይመሳሰላል.

EOB ስለ ሂሳብ የህክምና መድን ጥያቄ ዝርዝር እና ለጤና አገልግሎት አቅራቢው ምን ያህል ክፍያው እንደተከፈለ እና የትኛውንም የክፍያ ክፍል, በሽተኛዋ ኃላፊነት እንዳለበት ያብራራል. EOB ክፍያ አይደለም. በኢንሹራንስ ኩባንያው ውስጥ እንደ ተቀናሽ ወይም የጋራ ክፍያ የሚሸፈን ማንኛውም የጤና ወጪ ክፍል በአቅራቢው ይከፈልለታል እናም በቀጥታ ለአገልግሎት አቅራቢው መክፈል አለበት.

EOB አንዳንድ ጊዜ ለመረዳት ሊከብድ ይችላል ይህም ስለ ጥቅማጥቅሞች ጉዳይ የሚነሱ ጥያቄዎችን ለመጠየቅ ወደ ኢንሹራንስ ኩባንያ መጥራት ሊያስፈልገው ይችላል.

መቼ EOB ይጠብቁ

በየሁለት ሰዓት አገልግሎቶች, ዶክተሮች, የጥርስ ሐኪሞች, እና ሌሎች የሕክምና ባለሙያዎች ክፍያውን ለመቀበል ለበሽተኞች ኢንሹራንስ ኩባንያዎች ጥያቄ ማቅረብ ይችላሉ. በተራው ደግሞ የኢንሹራንስ ኩባንያዎች ምን ያህል በመክፈያ ድርጅቱ ምን ያህል እንደሚሸፈኑ እና በሽታው ምን ያህል እንደሚከፈልላቸው ለማሳወቅ ወደ ታካሚዎች የ EOB ዘሮችን ይልካሉ.

ብዙ የብድር አቅራቢዎች, እንደ ብሉ ክላይዝ ብሉሽ ሺልድ, በድር ጣቢያዎቻቸው ላይ የሚገኙ ናሙናዎች ( EOBs) ይኖራቸዋል. ይህ ሁኔታ ታካሚዎች ስለ EOB ምን እንደሚመስሉ እና የቀረበውን መረጃ እንዴት እንደሚረዱ በትክክል ለማንበብ ጥሩ መንገድ ነው.

የሥራ EOBን በተመለከተ ሊኖርዎት የሚችሉ አንዳንድ ጥያቄዎች

እዳዎን ለምን እንደከፈሉ የማይገባዎት ከሆነ ወይም የእንግሊዝኛ ስራውን ለማንበብ ችግር ከገጠምዎ ለርስዎ ኢንሹራንስ ኩባንያ እና / ወይም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይደውሉ.

ዕዳ ካለብዎ, ኢንሹራንስ ኩባንያው ይህን ክፍያ ከኪስዎ ከኪስ ተቀናሽ ሂሳብ ላይ ይጣላል.

ለተወሰኑ አገልግሎቶች ክፍያዎችን በተመለከተ ግልጽ ማድረግ ያስፈልግዎታል. የጤና እንክብካቤ አቅራቢው ለእያንዳንዱ አገልግሎት እና ወጪዎች እንዲያብራሩ መጠየቅ ይችላሉ.

ስህተት እንደተከሰተ ካመኑ የጤና ችግር ሰጪ አካል ስህተት ተፈጽሞ እንደሆነ ለማየት ሙሉውን EOB, በመስመር ላይ እንዲሄድ ይጠይቁ.

የህክምና ክፍያዎች ከመጠን በላይ መከፈልን ያስወግዱ

አንድ የህክምና አገልግሎት ለህክምናዎ ከሚከፍሉት በላይ እንዳይከፍሉ ሊረዳዎ ይችላል. ወደ ጤና አጠባበቅ አቅራቢው በትክክል እንዲከፍሉ ለማረጋገጥ በአንድ ፖስታ ሲገባ ይሂዱ እና ከህክምና ክፍያ ሂሳብዎ ጋር ያወዳድሩ. ከዶክተር ወይም ሌላ የጤና እንክብካቤ አገልግሎት አቅራቢ የክፍያ ጥያቄ ላይ ስህተት ካጋጠመዎት, የክፍያ መጠየቂያውን ስህተት ለማስተናገድ የኢንሹራንስ ኩባንያዎን ይደውሉ.

የዋስትና ጥቅሞችን ማረጋገጥ

የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች የክፍያ ስህተቶችን እንደሚያደርጉ እንዲሁ, የኢንሹራንስ ኩባንያዎች (EOBs) ሂደቶች ሲከናወኑ የምልክት ስህተቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. በ EOBዎ ላይ የሆነ ነገር ካልገባዎ ወይም የዋስትና ኢንሹራንስዎ ያልተከፈለ ወጭን የሚሸፍን ብለው ካሰቡ ለተብራሪው ይደውሉ ወይም ጥቅሙን እንዲያጣሩ ይደርስዎታል.

EOB ን በመስመር ላይ መከታተል

አብዛኛዎቹ የኢንሹራንስ ኩባንያዎች አብዛኛዎቹ ወደእነርሱ ሂሳብ የመዳረስ መብት አላቸው, ይህም ብዙ ጊዜ ለ EOB ዎች ዲጂታል መዳረሻን ያካትታል. አስቀድመው ወደ መለያዎ የመስመር ላይ መዳረሻ ካልዎት, እንዴት የድር ተደራሽነትን ማግኘት እንደሚቻል ከእርስዎ የኢንሹራንስ ኩባንያ ጋር ይነጋገሩ. አንዴ የኦንላይን መለያ ካዘጋጁ በኋላ, የእርስዎ ኢንሹራንስ ዲጂታል መገናኛን በተመለከተ ምን አማራጮችን እንደሚፈልጉ ይመልከቱ. አብዛኛዎቹ EOB ዎች ወደ መድረሻዎ ለመምጣት እስኪገደቡ ሳያገኙ በፍጥነት እንዲያዩዋቸው የሚፈቅድላቸው የኢሜይል ማሳወቂያዎች ለመመዝገብ ይፈቅዳሉ.