ሜዲኬር የሚሸፍነው ነገር የለም
ስለ ሜዲኬር የሚያውቁት አለ የማይታወቅ የዶላር መጠን ከደረሱ በኋላ የሽያጭ መመዝገቢያ ጥቅሞች ታግደዋል.
ይሄ የ "ሜዲኬር ዶናት ጉድ" ተብሎ ይታወቃል. ለመድሃኒት ወጪዎችዎ ያለዎትን ቅናሽ ከተቀበሉ በኋላ ሜዲኬርዎ የመድኃኒት ዋጋዎችዎን የተወሰነ መቶኛ ይከፍላል, ይህም የዶናት ጉድ ሽፋን እስኪደርስ ድረስ. ይህ ሜዲኬርዎ በሐኪም የታዘዘልዎት ወጪ እስከሚደርስበት ጊዜ ድረስ በመድሃኒት ክብካቤ ወቅት መቆሙን ሲያቆም ነው.
አደጋው ከደረሰብዎት በኋላ ሜዲኬር ከ 95% በላይ የሚሆኑትን የመድሃኒት ወጪዎች ይከፍላል. ብዙ አዛውንቶች መድሃኒቱን ሲወስዱ ይህ ሽፋን እስኪያገኙ ድረስ ይቆማሉ. ይህም ለህመም እና ለሞት እንኳ የበለጠ እንዲጋለጡ ያደርጋቸዋል. አዛውንቶች ከመድኃኒት እና ከሌሎች አስፈላጊ ነገሮች መካከል መምረጥ ባለመቻላቸው ውስጥ ፈጽሞ መቀመጥ የለባቸውም. ተገቢ የሆነ የሜዲኬር ሽፋን ሽፋን ካለዎት ህይወት የሌላቸው መድሃኒቶች ያለመሆኖ መጨነቅ አያስፈልግዎትም.
ሌላው የሜዲኬር አሠራር ለሌላ አስፈላጊ አገልግሎቶች ማለትም እንደ ማየትና መስማት የመሳሰሉ ሌሎች አስፈላጊ ሽፋን የሌላቸው አዛውንቶች ናቸው.
አብዛኛዎቹ በሜዲኬር ላይ የሚገኙ አዛውንቶች የማየት ወይም የመስማት ችግር አለባቸው. አሁንም ቢሆን, የሜዲኬር ክፍተት ሽፋን ለአዛውንቶች በእርግጥ የሚያስፈልጋቸውን የጤና አገልግሎት አቅም ለመገንባት ልዩነት ሊያደርግ ይችላል.
የሜዲኬር ማቅረቢያ ፕላን ለመግዛት የሚያስፈልጉ ነጥቦች
የሜዲግፕ ፕላኑን ዕቅድ በሚመርጡበት ጊዜ ከ A እና B መካከል በ A, B, C, D, F, G, K, L, M, N ይመረጣል. በጊዜ, በማንኛውም የጤና ሁኔታ ምክንያት ወይም በዕድሜ ምክንያት ምክንያት አይሰረዙም.
የእርስዎን የሕክምና ፍላጎቶች ለማሟላት የሚረዳ ተጨማሪ የሕክምና ተጨማሪ ፖሊሲ ለማግኘት በእያንዳንዱ እቅድ የተሰጡትን ጥቅሞች እና አማራጮች ማወዳደር እና በጥንቃቄ ማመካከር ይኖርብዎታል. የሜዲኬር ተጨማሪ ዕቅዶችን ለማነጻጸር ጥቂት ከፍተኛ ትኩረት የሚሰጡ ጉዳዮች እነሆ;
- የተደራሽነት አቅራቢዎች ዓይነት : ምን አይነት የአቅራቢ ዕቅዶች እንደሚገኙ ማወቅ ይፈልጋሉ. እርስዎ እንዲያዩት የተደረጉትን የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች ይወስናል ምክንያቱም ይህ በጣም አስፈላጊ ነው. የራስዎን የጤና እንክብካቤ አቅራቢ መምረጥ ወይም HMO ወይም PPO አካል የሆነ ዶክተር ወይም የጤና እንክብካቤ ተቋም መወሰን እንዳለብዎት ማወቅ አለብዎት. ልዩ ባለሙያተኛን ማየት ካለብዎ እና ወጪው በተከፈለ ተጨማሪ የመድን ዕቅድ ከተከፈለ ሪፈራን አስፈላጊ መሆኑን ይወቁ.
- በሐኪም የታዘዘ መድኃኒት ሽፋን መድሃኒት ዋጋዎች ከፍተኛውን የጤና እንክብካቤ ወጭዎች ናቸው. ዕቅዱ የተቀናጀ የክፍያ መጠን, ምን ያህል እንደሆነ, እና ተቀናሽ ገንዘብ ካለዎት, ሁሉም የሐኪም ወጪዎችዎ እንዲሸፈኑ ይረዱ.
- ተጨማሪ ጥቅማጥቅሞች : በመደበኛ ሜዲኬር ያልተሸፈኑ ተጨማሪ ጥቅሞች ሊኖሩ ይችላሉ. እንደሁኔታህ እነዚህ በጣም አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. ለማወቅ የሚያስፈልግዎ አንዳንድ ተጨማሪ የጥበቃ አማራጮች ለመስማት እና ራዕይ አገልግሎቶች ሽፋንን ያካትታሉ.
- የአጠቃላይ እቅድ ዋጋ : ለእርስዎ ብዙ አማራጮችን የሚያቀርብ እቅድ በአጠቃላይ በጣም ውድ ነው. ለእርስዎ በጣም አስፈላጊ የሆነውን ማወቅ አለብዎ - የራስዎን አገልግሎቶች እና አቅራቢዎች የመምረጥ ነፃነት ወይም የጤና እንክብካቤ ወጪዎችን በትንሹ ለመጠበቅ. ዕቅዶችን በጥንቃቄ ካነሱት, የሚፈልጉትን አገልግሎት ሰጪ እና የአገልግሎት አማራጮች አሁንም ሊያገኙ በሚችሉበት ጊዜ ወጪዎችን ማስቀረት የሚችሉበት "አስደሳች ሞገዶች" ማግኘት ይችላሉ.
የሜዲኬር ክፍተት ሽፋን በወቅታዊ የሜዲኬር ዕቅድዎ ውስጥ ያልተሸፈኑ የሕክምና እንክብካቤ ወጪዎች በተመለከተ ሊያጋጥምዎት የሚችለውን ማንኛውንም ጭንቀት ለመቀነስ ይረዳል. ዕድሜዎ 65 እና ከሜዲኬር ጥቅማጥቅሞች (ክፍል አንድ እና ቢ) ለመመዝገብ ብቁ ለመሆን ልክ የሜዲጋፕ ፖሊሲን ለመግዛት ብቁ ትሆናላችሁ. ከቆዩ, አሠሪዎ የአሁኑን የጤና ክብካቤ ጥቅሞችዎን የሜዲኬር ጥቅማ ጥቅሞችን ለመጨመር አቅርበው እንደሆነ ይመልከቱ.
ምን ያህል ተጨማሪ የሜዲኬር ኢንሹራንስ እንደሚፈልጉ እርግጠኛ ካልሆኑ ከተገቢ ሽፋን አማራጮች ጋር ተመጣጣኝ እቅድ እንዲያገኙ ሊረዳዎ ከሚችል የመድን ድርጅቱ ጋር ይነጋገሩ.
በሜዲኬር እና ሜዲኬድ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?